刚果民主共和国的援助组织和医护人员发出了严厉的警告,他们热情地呼吁国际社会采取协调行动。
当这个国家因回归而举步维艰时 伊波拉 人们越来越担心,其脆弱的医疗保健系统将难以应对这场疫情,专家称这场疫情远远超出了确诊病例的数量。
非政府组织美慈组织刚果民主共和国国家主任罗斯·特文科(Rose Tchwenko) 周四表示:“埃博拉疫情的传播速度令人深感担忧。” “更广泛传播的风险是真实存在的,迫切需要更多的区域和全球支持。”
阿利马援助组织布尼亚市的现场协调员哈马·阿马多警告说,病毒正在加速蔓延,并在许多地区蔓延。 「每个人都必须动员起来,」他当天对美联社表示。 “我们还远未说局势已得到控制。”
刚果民主共和国报告第17 次伊波拉疫情爆发已有一周了,这是一种死亡率约为25% 至90% 的病毒性疾病,透过体液或受污染的材料传播,导致器官损伤、血管损伤,有时还会导致严重的内部和外部出血。
自4月24日第一名已知受害者在该国西北部伊图里省首府布尼亚死亡以来,已有近750例疑似病例和177例疑似死亡。哀悼者在附近蒙布瓦鲁镇的葬礼上触摸了他,病毒从那里传播开来。
医院和其他医疗机构很快就不堪负荷。无国界医生组织紧急专案经理特里什纽波特表示,一个团队周末在布尼亚萨拉马医院发现了疑似病例,但发现该地区没有可用的隔离病房。 「他们打电话给的每个医疗机构都说:『我们充满了可疑病例。我们没有任何空间,』」她在社群媒体上说。 “这让你看到现在有多疯狂。”
S多种因素阻碍了援助工作,包括病毒株(尚无批准的治疗方法或疫苗)、疫情爆发地点偏远且饱受冲突影响,以及当地丧葬习俗与严格的疾病控制做法不一致。所有这一切都是在援助预算严重短缺的背景下发生的,这在很大程度上是由川普政府削减对外援助的决定所造成的。
根据红十字国际委员会今年稍早的一项研究,在北基伍省和南基伍省(也有病例报告)接受调查的医疗机构中,超过一半的医疗机构遭受了有形损坏或破坏,近一半报告称,自2025 年1 月以来,由于冲突和不安全局势,有大量员工离职。
本周发生的两起事件暴露了一些加剧问题的因素。周二,民主同盟军(ADF) 发起的袭击造成至少17 人死亡,该组织是一个在刚果民主共和国东部和部分地区活动的激进组织。 乌干达,在伊图里曼巴萨镇附近的几个村庄。 「我们面临着一场双重战争:一场是武器战争,另一场是疾病爆发战争,」一个月前在民主同盟军袭击中失去兄弟和叔叔的该镇妇女扎瓦迪·珍妮(Zawadi Jeanne) 说。
周四,在当局拒绝向他们提供他们想要埋葬的受害者尸体后,一群人群纵火焚烧了布尼亚附近鲁万帕拉的一处治疗中心。
埋葬尸体的过程可能具有高度传染性,当局负责控制这种疾病,但一些家庭更喜欢传统的埋葬方式,这种埋葬方式需要清洗和触摸尸体,在先前的疫情爆发中已被证明是疾病传播的关键驱动因素。这起事件突显了刚果民主共和国当局在执行安全埋葬方面可能面临的困难。
当时在鲁万帕拉现场的当地酋长巴塔库拉·扎蒙杜·穆格尼(Batakura Zamundu Mugeni) 告诉法新社,当局正在与卫生官员合作,追查任何可能逃离的患者以及接触病例。他将骚乱归咎于「不了解这种疾病现实的年轻人」。
周五,该省禁止举行葬礼,并表示葬礼现在只能由专业团队进行。它还禁止使用非医疗车辆运输尸体,并将公众集会人数限制在最多50 人。
透过触摸表达感情的强烈文化阻碍了更广泛地避免身体接触的指示。 「我们生活在一个每天都会握手的社会,」住在布尼亚的杰克逊·卢布拉(Jackson Lubula) 说。 “有了这种疾病,一切皆有可能。一个小错误就会让你付出高昂的代价,所以我决定每次打招呼后都用肥皂洗手。”
来自受影响地区的报告加深了人们的印象:病毒一直在未被注意到的情况下传播。 快速需求评估 行动援助组织在布尼亚、尼兹和尼亚昆德地区进行的调查发现,近三分之一的学校登记了至少一名伊波拉疑似病例或密切接触者。
鲁万帕拉的人们说,这种疾病来得突然,早期症状被误认为是疟疾等疾病。失去儿子的博特温·斯万兹(Botwine Swanze) 告诉美联社记者:“他告诉我他的心很痛。然后他因为疼痛而开始哭泣。然后他开始流血并呕吐。”
D红十字国际委员会的临床医生努里亚·卡雷拉·格拉尼奥曾在前两次伊波拉疫情中提供过服务,他将刚果民主共和国的局势描述为由累积的不幸事件造成的人道、政治和安全危机。
她说,应对人员应该吸取过去疫情爆发的经验教训,并认识到国际合作与协调的重要性。 「我们没有时间可以浪费,」她说。
为了控制疫情,刚果民主共和国政府正在与具有处理疾病经验的医护人员合作。
Alima 的重症监护临床医生Richard Kojan 博士曾在多起伊波拉疫情中提供服务,他表示,那次疫情与这次疫情有许多相似之处,包括发现较晚、应对资源不足以及一开始就缺乏疫苗。
「疫情已经失控,」本周早些时候,他在前往伊图里为当地同事提供支持之前,在刚果民主共和国首都金沙萨说道。
科扬说,在没有针对本迪布焦病毒株的疫苗和批准的治疗方法的情况下,医务人员正在努力优化患者的重症监护标准,并对疑似病例进行监测和接触者追踪。
他说:“如果他们尽早进入治疗中心,他们样本中的病毒载量将会很低,然后通过优化护理,他们将有很高的生存机率。”
Alima 团队还部署了一种名为Cube 的便携式治疗装置,这是一种透明的塑胶结构,允许患者及其亲属和医务人员之间进行互动,而无需穿戴个人防护装备。 Kojan 在2014-16 年伊波拉疫情爆发后提出了这个概念。
随着病毒的传播,布尼亚越来越多的人发现他们有朋友和亲戚成为受害者,这加剧了他们的焦虑。
「一想到『伊波拉』这个名字就让我感到害怕,」珍妮说,她的一个侄子在鲁万帕拉的一家医疗机构工作。但她仍然保持乐观。
「上帝知道未来会发生什么,」她说。 “我告诉自己,这种疾病会传播,但不会达到令人震惊的程度。我们只能抱持最好的希望。”